手足抽搐症

手足抽搐症

 发病原因与佝偻病相同，但骨骼变化不明显，多有甲状旁腺代偿功能不全。
1.维生素D缺乏症初期，若甲状旁腺未能代偿其血钙的降低，以至血磷正常而血钙降低，临床上出现低血钙症的表现而骨骼变化不显著。
2.春夏季户外活动增多，使体内维生素D合成骤增，或用维生素D治疗之初，均使未钙化的骨骼加速钙化，血钙大量沉着于骨骼，骨骼钙化加速，旧骨脱钙减少，肠道钙吸收又相对不足，使血钙下降。
3.感染、发热、饥饿时，由于组织分解，磷从细胞内释出，血磷升高，使血钙下降。
4.六个月以内婴儿，生长发育最快，需要钙质较多，若饮食中供应不足，加以维生素D缺乏则易发病。
5.长期腹泻或梗阻性黄疸，使维生素D与钙的吸收减少，致血钙降低。
6.当血液pH升高时，如过度换气所致的呼吸性碱中毒，硷性溶液注射过量或酸中毒被纠正时，可加速钙离子在骨中沉积，致血钙降低。
应立即控制惊厥，迅速补钙，可同时给予维生素D治疗。
1.急救处理
可用鲁米那、水化氯醛或安定等镇静剂止惊，并防止窒息，有喉痉挛时须将舌尖拉出，进行人工呼吸，必要时行气管插管。
2.补钙剂
在使用镇静剂同时应及时补充钙剂，根据血钙水平可分别采用以下方法补充：
血钙2～1.75mmo1/L（8.0～7.0mg/d1）者可予葡萄糖酸钙或乳酸钙1．0～1．5g/日，一日三次，口服。
血钙1.75～1．5mmo/L（7.0～6.0mg/d1）者则需静脉点滴10%葡萄糖酸钙1m1/kg/次，1次/日。
颅脑CT检查 (颅脑计算机体层摄影CT检查)
颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。

冬未春初，婴儿或早产儿反复发作的无热惊厥，间隙期意识清晰，应首先想到本病可能。若有维生素D缺乏史或佝偻病体征，诊断一般不难。查血钙常低于1.7～1.9mmo1/L，必要时查游离钙，钙剂试验性治疗也有助于诊断。妊娠期孕母小腿抽搐史是诊断重要线索。

 小儿抽动症。小儿抽动症，虽然是近些年来才被慢慢认识，但已经引起了广大家长及相关人士的重视。然而，即使这样，还是不能让患儿家长正确的给孩子选择治疗手段，起不到一个很好的引导作用。往往是待孩子症状较为严重时才选择就医，又因为找不到规范有效的治疗方法而感到茫然。
 1.惊厥
为婴儿期最常见的症状。常突然发生，持续时间短者数秒种，长者达数十分钟。每天发作数次至数十次不等，间歇期意识清晰，活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动。一般不发热，若伴感染或发作频繁和时间过久者，体温可升高。
2.手足搐搦
幼儿和较大儿童多见。发作时神志清，腕部屈曲，手指伸直，拇指内收，足踝部跖屈，足前部内收。
3.喉痉挛
多见于婴儿期。由于喉部肌肉痉挛而出现呼吸困难和吸气性哮呜，重者可致窒息死亡，应予重视。